Foreslår endringer i fastlegeordninga

– Det er snart 25 år siden fastlegeordninga ble innført, og over ti år siden fastlegeforskriften ble revidert. Det er nødvendig å modernisere ordninga og sikre at tilbudet er tilpasset framtidas utfordringer og forventninger, slik at vår felles helsetjeneste forblir folks førstevalg også de neste 25 årene, sier helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre i en pressemelding. 

Regjeringen foreslår:

• at fastleger må tilby digital timebestilling på helsenorge.no.
• at fastleger skal tilby innbyggerne digitale tjenester, herunder konsultasjoner via video, tekst og telefon, for egnede henvendelser
• å yte stønad for konsultasjon som delegeres fra lege til sykepleier
• å heve øvre aldersgrense fra 75 år til 80 år for å jobbe som fastlege
• å tydeliggjøre kommunens og fastlegenes ansvar og oppgaver, både ved kommunal fastlegedrift og der fastlegene er næringsdrivende
• å presisere hva fastleger plikter å skrive attester for
• å gi kommunen mulighet til å inngå ny fastlegeavtale når det ikke lar seg gjøre å rekruttere ny næringsdrivende fastlege til en eksisterende praksis som skal selges

Nye rammer

Forslaget til ny fastlegeforskrift tar høyde for at det framover trengs flere fastleger, at flere helsepersonellgrupper må involveres i legetjenestene og at allmennlegetjenesten henger med i den teknologiske utviklinga, skriver regjeringa i pressemeldinga. 

– Vi må legge til rette for bærekraft og at det er attraktivt å jobbe i vår felles helsetjeneste over tid, slik at vi fortsetter den gode rekrutteringstrenden og beholder de fastlegene vi har, sier Vestre.

– Forslaget til ny forskrift vil bidra til å legge rammene for en fornyet, forsterket og forbedret fastlegeordning, sier helse- og omsorgsministeren.

Hevet aldersgrense

Et av forslagene er at leger skal kunne inngå tidsbegrenset avtale med kommunen om å jobbe som fastlege fram til de er 80 år, istedenfor dagens aldersgrense på 75 år.

– Eldre fastleger er en ressurs som mange kommuner ønsker å bruke når legene selv også ønsker å fortsette og er kompetente til det. Endringa kan bidra til at vi beholder enkelte leger lenger, og at flere har en fastlege å gå til, sier Vestre i pressemeldinga. 

– Det er kjent at det vil bli mangel på fagfolk framover. Folk lever og er friske lenger, og det gjør også helsepersonell med arbeidskapasitet og kompetanse. Vi vil legge til rette for at de som ønsker og er kvalifisert til det, kan bidra med sine ressurser, sier helse- og omsorgsministeren.

Tverrfaglige fastlegekontorer

Det tas også grep for å avlaste fastlegene og samtidig legge til rette for tverrfaglige fastlegekontorer. Regjeringen foreslår at det skal ytes stønader for konsultasjoner som delegeres fra lege til sykepleier.

Muligheten til å delegere oppgaver til annet helsepersonell var også et av forslagene fra Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten.

– Dette legger til rette for bedre oppgavedeling mellom helsepersonell, rett bruk av kompetanse og økt tverrfaglighet ved fastlegekontorene. Det vil gi innbyggerne et bedre og bredere helsetilbud nær der de bor. Det er viktig når vi vet at det blir knapphet på helsepersonell framover, sier Vestre.

Moderne tjenester og økt tilgjengelighet

Regjeringen vil legge til rette for at innbyggere har gode digitale løsninger i kontakt med fastlegen og allmennlegetjenesten, og foreslår at alle fastleger skal ta i bruk helsenorge.no for timebestillinger.

– Frem til nå har det vært flere ulike bestillingsløsninger i bruk. Helsenorge.no skal være en felles og brukervennlig inngang for timebestilling i fastlegeordninga, uansett hvilket fastlegekontor du har, sier Vestre.

I tillegg kommer det forslag om at fastlegen skal ha plikt til å tilby digitale tjenester, og da også konsultasjoner på video, tekst og telefon.

– Det gir en mer tilgjengelig tjeneste, og kan spare innbyggere for reiser som koster tid, penger og jobbfravær. Vi ønsker at det skal være like muligheter for innbyggere til å ha konsultasjoner med fastlegen på video, tekst og telefon, når henvendelsen er egnet for slik oppfølgning, sier statsråden.

Økt handlingsrom for kommunene

Kommunene har et lovpålagt ansvar for å sørge for en fastlegeordning, og innbyggerne har rett til å stå på liste hos lege med fastlegeavtale. Tidligere har det oppstått uklarheter når kommuner skulle rekruttere ny fastlege til en praksis med næringsdrift, men ingen av søkerne til avtalen ønsket å kjøpe fratredende leges praksis.

– Det er helt nødvendig at kommunene har det nødvendige handlingsrommet til å styre sin fastlegetjeneste. Derfor foreslår vi regulering som styrker kommunenes mulighet til å ivareta sin plikt til å sørge for fastlegetjenester til innbyggerne, sier Vestre i pressemeldinga. 

For innbyggerne betyr dette at de kan være trygge på at det så raskt som mulig kommer ny fastlege på plass når den tidligere fastlegen skal slutte.

Frist for høringa er 18. juni 2025.